CPAP (Continuous Positive Airway Pressure)

Artigo Científico

Avaliação do Teste de Respiração Espontânea na Extubação de Neonatos Pré-termo

BOBATH REPORTAGEM

FISIOTERAPIA com carinho :)

FISIOTERAPIA

Neonatologia e Pediatria

Toque de carinho

“Quando me formei Fisioterapeuta acolhi em meu coração duas grandes paixões. A primeira, Fisioterapia Respiratória, segundo a Posturologia. Posteriormente tive contato com a Neonatologia e a Pediatria. É impossível não se apaixonar! Com a vivência e aprofundamento em meus estudos pude unir as minhas grandes paixões adicionando uma pitada de carinho e delicadeza. Cheguei a minha plenitude como Fisioterapeuta atuando em neonatologia e pediatria, na área respiratória, desenvolvimento neuromotor e postural”.

Sandra Mary Silva Barbosa

Fisioterapeuta

   

O nascimento de um Bebê é um acontecimento único! Pequenos e indefesos precisam enfrentar o momento do parto, a primeira respiração, o contato com o ar frio e seco. Abruptamente saem daquele lugar de proteção total para enfrentar novas sensações.

Então serão milhares de momentos importantes para o seu desenvolvimento.

O toque, a massagem, e o carinho são meios de ensinar sobre seu próprio corpo e suas limitações. Além disso, trazem para os pequeninos, sensações de proteção e prazer.

O toque adequadamente aplicado é capaz de aliviar dores, cólicas, tranquilizar o Bebê, melhorando a qualidade do sono e ajudando no aprendizado das habilidades.

Quando se estimula um Bebê, está-se abrindo um leque de oportunidades e de experiências que o fará explorar, adquirir destreza e habilidades de uma forma mais natural, e entender o que ocorre ao seu redor.

O Pediatra ou mesmo os pais pedem observar em seu Bebê algumas dificuldades:

• Problemas no sono
•  Problemas digestivos
• Hiperatividade
• Choro excessivo
• Assimetria postural
• Problemas respiratórios crônicos ou agudos
• Dificuldades visuais;
• Dificuldades no desenvolvimento motor e neurológico
• Alterações decorrentes de um parto difícil ou complicações durante a gravidez.

A Fisioterapia pode ser um grande aliado! Interferindo de forma positiva no desenvolvimento da criança.

Atendimentos:

•  Método das Cadeias Fisiológicas
•  Toque da Borboleta
• Shantalla
• Toques sistemáticos
•  Alongamentos
•  Estimulação neuromotora
•  Estimulação visual
• Fisioterapia respiratória
• Trabalho especializado e direcionado para crianças especiais
• Atenção ao Bebê prematuro

Consultoria domiciliar:

• Acomodação do Bebê
• Posicionamento
• Estímulos luminosos e sonoros
• Hora do sono
• Hora do banho
• Cólicas
• Massagens

Dra. Sandra Mary Silva Barbosa

CREFITO-6: 108.810-F

Fisioterapeuta especialista em Fisioterapia cardiorrespiratória

Formação completa em RPG

Formação completa em Pilates

Contato: (85)88988381/87852699

sandramary.sb@hotmail.com

Massagem para a coluna e as articulações do bebê

A Shantala, uma série de massagens e exercícios de origem indiana, proporciona muitos benefícios à saúde física e psicológica dos bebês. Essa técnica favorece a conexão da mãe (ou de outra pessoa que fizer o trabalho) com o bebê. E também ajuda a fazer com que a criança se sinta contida e relaxada, além de aliviar diversos desconfortos.


http://bcove.me/ofhyndd6

Passos

	1 Primeiro, abra e feche os braços do bebê cruzando-os um por cima do outro, alternadamente. Isto vai relaxar as costas e, principalmente, aliviar tensões da criança.
	2 Depois levante os pés do bebê em direção à testa dele. Isto ajudará a alongar a coluna.
	3 Leve então os joelhos em direção ao peito, e faça círculos com eles. Assim se fortalecem as articulações do quadril.
	4 Para relaxar a base da coluna, cruze as plantas dos pés do bebê.
	5 Leve uma das mãos em direção ao glúteo do lado contrário e o pé em direção ao ombro desse mesmo lado. Abra e feche, e repita do outro lado.
	6 Leve os dois joelhos de um lado para o outro, com um pequeno balanço.
	7 Para as articulações dos ombros, desenhe círculos amplos com o braço. Sustente suavemente o ombro do bebê com a sua outra mão durante este movimento.
	8 Assim, a coluna da criança se manterá saudável e ágil. E na vida adulta os benefícios serão visíveis. Fonte: http://comunidade.bemsimples.com/saude/w/saude/massagem-para-a-coluna-e-as-articula-231-245-es-do-beb-234.aspx

OBJETIVOS DA ASSISTÊNCIA FISIOTERAPÊUTICA AO RN

• Proporcionar mecânica respiratória eficiente
• Manter permeabilidade das vias aéreas
• Otimizar o mecanismo de depuração mucociliar, detectando e corrigindo os fatores que interferem no seu processo.
• Melhorar a complacência e diminuir a resistência do sistema ventilo-respiratório
• Proporcionar mínima demanda de O2
• Incrementar ventilação alveolar e trocas gasosas
• Realizar monitorização respiratória
• Atuar como facilitador do desmame da ventilação mecânica
• Prestar cuidados ventilatórios pré e pós extubação (caso o bebê encontre-se sob ventilação mecânica )
• Melhorar qualitativamente o tônus muscular
• Inibir reflexos e padrões posturais indesejados
• Estimular o desenvolvimento neuropsicomotor normal diante da estabilização clínica do recém-nascido
• Prevenir complicações que decorrem do período prolongado de internação
• Promover um maior estado de organização
• Favorecer o comportamento auto-regulatório por meio da modificação do ambiente
• Prevenir alterações musculares e articulares decorrentes do posicionamento insuficiente no leito
• Promover a organização dos padrões de movimento
• Proporcionar terapêutica adequada mediante complicações ortopédicas
• Otimizar as reações visuais e auditivas
• Incentivar a participação dos pais na UTI e quando possível, para o ingresso e permanência no programa Mãe-Canguru
• Esclarecer aos pais quanto aos recursos e técnicas utilizadas nesta fase.
• Sensibilizar à equipe quanto a necessidade de minimização do stress ambiental
• Atuar de forma integrada com a equipe, os pais e o recém-nascido, para facilitar a transição do ambiente hospitalar para o ambiente domiciliar
• Prestar Assistência Fisioterapêutica ética e humanizada

Fonte: MEAC-UFC
http://www.meac.ufc.br/neonatologia/neonatologia_fisioterapia.html

Fisioterapia em Neonatologia

A neonatologia é um ramo da pediatria que ocupa-se na atenção de Bebês desde o nascimento até 28 dias, quando então recebem a classificação de lactentes.

 A neonatologia tem avançado muito nos últimos tempos, conseguindo menores índices de mortalidade e também de morbidade graças a maior compreensão das peculiaridades dos recém-nascidos, melhores equipamentos e medicamentos como o surfactante, além de abordagens como a nutrição parenteral.

A equipe que cuida do recém-nascidos é multiprofissional, contando com a equipe de neonatologia, enfermagem, fisioterapia, fonoaudiologiaa, entre outras. Também é necessária atenção com a família do recém-nascido, condições sociais etc.

O Fisioterapeuta tem papel fundamental neste primeiro momento de vida:

*No ambiente hospitalar cuida da boa evolução respiratória, neuromotora, postura e acolhimento da criança.

*No acompanhamento domiciliar é dado a continuidade do trabalho de estimulação e manutenção da respiração.

É um trabalho criterioso. Exige sensibilidade e a capacidade de perceber as sensações que são imaturamente expressadas pelos movimentos, sons e face do Bebê. Também é necessário conhecimento profundo em anatomia, fisiologia específica desta fase.